Osteomyelitída u detí: typy, symptómy, diagnostika, liečba
Nebezpečné ochorenia, ktoré deti môžu čeliť. Jednou z týchto chorôb je osteomyelitída u detí, čo je zápalové ochorenie kostnej drene. Ako liečiť ochorenie?
Akákoľvek choroba v detstve je nebezpečenstvo, súčasne, mnohí z nich sú tiež zákerní, pretože sa ťažko identifikujú včas. To platí aj pre také nebezpečné ochorenie ako osteomyelitída u detí.
Príčiny
Toto ochorenie je zarážajúce kostnú dreň alebo kosť a jeho mazanie je, že dieťa často nemôže vysvetliť, že sa obáva.
To je dôvod, prečo sa choroba zhoršuje, získava serióznejšie formy, silne zaobchádza.
Choroba je spôsobená patogénnymi mikroorganizmami, ktoré spadajú do kosti.
Provokujúce faktory môžu byť stafylococci, črevný prútik, streptokocci, pneumokokci, mikroskopické huby. V prítomnosti syfilisu, tuberkulózy, brucelóza infekcie ochorení ovplyvňuje kosti krvným prietokom.
Cesty infekcie môžu byť také:
- Definovanie, injekcie;
- Operácie, pooperačné obdobie;
- Zranenia, strelné zbrane;
- Distribúcia infekcie z blízkych tkanív.
Formuláre a príznaky ochorenia
Závisia od klinických prejavov choroby, metódy infekcie v tele, poľa porážky.
Takže v súlade s klinickými prejavmi môže byť toto ochorenie také formy:
- Miestne;
- Zovšeobecnený.
Symptómy sú odlišné.
Známky lokálnej osteomyelitídy:
- Telesná teplota stúpa a je asi 38,5 stupňov;
- Prítomnosť bolesti, pagingovej choroby;
- Opuch na koži v oblasti postihnutej zóny;
- Hnisavý výtok z kože, ktorý sa stáva červenou, má vyššiu teplotu ako v iných častiach tela;
- Abscesy;
- Dieťa s ťažkosťami sa pohybuje, pohyby sprevádzané bolesťou.
Všeobecná forma choroby je trochu odlišná:
Zvýšenie telesnej teploty, ktorá dosahuje 39 a v niektorých prípadoch 40 stupňov;
- Bolesť nie je udelená, má trvalý charakter, s časom sa môže zvýšiť;
- Dieťa sa zhoršuje všeobecný stav kvôli intremenzii tela;
- Pridelenie lepkavého potu, dýchavičnosť s chrysom, mrazom;
- Možno pozorovať, mdloby;
- Palor;
- Časté nalieha na močenie, jeho bolesť spôsobená porušením funkcie obličiek.
Druhy choroby
V závislosti od spôsobu prenikania do tela infekcie, ktorý ho spôsobil, rozlišuje takéto ochorenia:
- Hematogénny. Provokatériou choroby spadajú do kostného tkaniva krvou;
- Hohematogénny. V tomto prípade infekcia ovplyvňuje kostné tkanivo v dôsledku otvoreného poranenia, zápalu blízkych mäkkých tkanív. Relatotogénny pohľad sa nazýva ešte sekundárna osteomyelitída.
Na druhej strane má hematogénny typ choroby niekoľko foriem v závislosti od povahy jeho prietoku:
- Publikálny tvar hematogénnej osteomyelitídy, vyskytujúci sa u detí. Vzhľadom k tomu, že boj s ním je najrýchlejší a jednoduchý, je považovaný za najpriaznivejšie. Ochranné sily tela mobilizujú a sú schopní vyrovnať sa s ochorením do 2-3 mesiacov;
- Tesný. Proces obnovy môže byť oneskorený asi šesť mesiacov, napriek tomu, ailment ustupuje;
Bledý. Je to najťažšie, charakterizované nepredvídateľnosťou. Zvyčajne je jeho provokatur stafylococcus. Jedným z príznakov blesku hematogénnej osteomyelitídy u detí je ostrý a významný pokles krvného tlaku spôsobeného simultánnym padajúcim do krvi dezintegrácie patogénnych baktérií. Ak pacient nie je možné poskytnúť naliehavú zdravotnú starostlivosť, ochorenie sa môže vyriešiť s fatálnym výsledkom;
- Chronický. Hovoria o tom, ak ochorenie nestúpi na 8 mesiacov a viac. Charakterizované chronickou hematogénnou osteomyelitídou striedavým relapsom a remisiou. Počas choroby sa vytvárajú mŕtve časti tkanín, provokujú nové výbuchy zápalu. Charakterizované za ňu a vzhľad účasti zahájenia počas remisných období. Dôsledky chronického štádia ochorenia môžu byť porušením proteínového metabolizmu a svalovej atrofie.
Akútny stupeň
Predchádza chronickú formu choroby. Jeho trvanie je maximálne 4 týždne. Zároveň odhaliť akútnu osteomyelitídu skôr ako 2 týždne neskôr od začiatku ochorenia, je to prakticky nie je možné. Zvyčajne deti diagnózujú túto konkrétnu formu ochorenia (90% všetkých prípadov).
Choroba sa vyvíja rýchlo a jej značky sú nasledovné: \ t
- Nočná bolesť v nohách alebo rukách, čoskoro nahradenie drsnej alebo vŕtacej bolesti;
- Nevoľnosť, vracanie, zníženie krvného tlaku;
- Dieťa sa stáva bledým a jeho koža je suchá. Sliznice sa objavujú v modrej farbe;
- Zvýšenie obličiek, sleziny, pečene, ktoré sa cíti, keď palpácia týchto oblastí;
- Zvýšte miestne lymfatické uzliny. Niacimi ochoreniami umožňujú a dobre viditeľné cez kožu žíl.
Na identifikáciu akútneho štádia hematogénnej osteomyelitídy u detí je krv uzavretá na analýzu. Zvýšený indikátor SE, hladina neutrofilov a leukocytov v krvi naznačuje, že toto ochorenie.
V prípade neskorého alebo nesprávneho zaobchádzania s touto fázou sa rozvíja intermushny flegmon, v ktorom sa pozoruje šírenie hnisavého zápalu na susednom tkanive.
Zlomiacim sa tohto procesu je, že pacient zlepšuje dobre zlepšenú, napriek tomu je v tomto prípade znázornená operácia a môže sa vyvinúť hnisavá artritída, môže začať infekcia krvi.
Absencia buď nesprávnej liečby vedie k prechodu akútneho štádia hematogénnej osteomyelitídy u detí v chronickom.
Chronický stupeň
Jeho vývoj je spôsobený nedostatkom správneho zaobchádzania s akútnou osteomyelitídou. Tento proces začína približne 2-3 mesiace po začatí akútnej formy choroby. S tým je prázdny z kostných tkanív.
Ako sa v tejto fáze ukazuje?
- Zlepšuje sa pohotovosť pacienta, jeho telesná teplota sa znižuje, napriek tomu je v tomto mieste pozorovaná postihnutá oblasť bolestivá;
- Ochorenie je často sprevádzané svalovou atrofiou, že v neprítomnosti liečby sa môže zmeniť na skrátenie skrátenia končatín;
- Kĺby sa deformuje v dôsledku zničenia kostného tkaniva;
- Na koži sa objavuje sivá flare. Ak sú rany, krvácajú;
- Porušenie metabolizmu, vrátane metabolizmu bielkovín, vedie k porušeniu práce rôznych systémov a orgánov.
Epiphyseálna osteomyelitída
Toto je jedna z odrôd choroby, zarážajúca hlavu femuru alebo ramennej kosti. Spravidla sa nachádza v mladých deťoch.
Epiphysea Osteomyelitída sa vyskytuje u detí v dvoch formách:
Toxikologický septik. Telesná teplota sa s ním rýchlo zvyšuje, dosiahne 39-40 stupňov, klesá chuť k jedlu, dieťa sa stáva nepokojným a na jeho koži sa objaví sivastý odtieň. V niektorých prípadoch sa dodržiavajú degradovanú odpoveď na okolitú platnosť, kŕče;
- Lastlyophagovaya. Začiatok a priebeh ochorenia je vyjadrený menej svetlý. Teplota tela sa zvyšuje, dosiahne 38 stupňov, intoxikácia telesnej intoxikácie.
S oboma formami choroby sa dieťa cíti bolesť v postihnutých oblastiach, ktoré sú posilnené pri pohybe.
Epiphyseálna osteomyelitída sa prejavuje bolestivou odpoveďou na dotýkanie týchto miest, čo je jedným z príznakov ochorenia u dojčiat.
Liečba
Môže to byť chirurgické aj konzervatívne v závislosti od tvaru, fázy ochorenia.
Konzervatívna liečba naznačuje:
- Boj proti infekcii provokaturku, pre ktoré sa používajú antibiotiká;
- Terapia, ktorá vám umožní odstrániť intoxikáciu;
- Miestny terapeutický účinok na postihnuté miesto, najmä fyzioterapiu;
- Opatrenia zamerané na zlepšenie imunity.
Chirurgická liečba osteomyelitídy zahŕňa trezanie kostného tkaniva a potom použitie drenáže. Ak sa vytvorí hnis, je tiež odstránený prevádzkovým zásahom. V tomto prípade sa vykonáva prepláchnutie postihnutých oblastí, zbaví sa fistuly.
Osteomyelitída je vážna choroba vyžadujúca skorú liečbu. V prípade, že je možná včasná detekcia lieku pacienta. Nedostatok alebo nesprávna liečba môže viesť k vážnym dôsledkom až do tragickej.