Torticollis u dieťaťa: príčiny, symptómy, diagnostika, liečba
Kriviesoye u detí: Príčiny rozvoja odchýlky. Klasifikácia ochorenia: Vlastnosti rôznych foriem. Symptómy a diagnostika vrodeného a získaného Krivoshi. Liečba Krivieša u detí
Krivoshoye v dieťaťu je nútená šikmá poloha hlavy. Odchýlka spôsobená abnormálnym vývojom krčnej chrbtice alebo komunálnych svalov. Môže tiež vzniknúť v dôsledku všeobecného zranenia.
Klinický obrázok: Hlava je neustále naklonená na rameno, zatiaľ čo tvár je nasadený v opačnom smere, je pozorovaná jeho asymetria, je pozorované obmedzenie hlavy hlavy, existujú sekundárne zmeny (Squint, skolióza, porušenie chôdze a t. Ns.).
Určite ochorenie umožňuje konzultácie z neurológu a ortopedického, ultrazvuku a rádiostu.
Liečba môže byť chirurgická alebo konzervatívna (fyzioterapia, masáž, imobilizácia, farmakoterapia, LFC).
Popis ochorenia
Diagnóza Krivienka je uvedená v patologickej fixácii naklonenej polohy hlavy. Anomália môže byť vrodená alebo získaná. Vyvinuté kvôli zmenám v stavcoch krku alebo mäkkých tkanív. Stojí za zmienku, že táto deformácia je tretia frekvencia medzi novorodencami.
Prvé miesto zaberá vrodenú dislokáciu bedrového kĺbu a druhá je skriňa. Podľa štatistík je patológia bežnejšia v dievčatách. Okrem toho väčšina prípadov je porážka na pravej strane.
Toto ochorenie je sprevádzané deformáciou kostry, oneskorenie v oblasti psychomotorického rozvoja, porušovanie vízie a sluchu. Deti s takou diagnózou by sa mali pozorovať od špecialistov detí z prvých dní života.
Príčiny vývoja. Klasifikácia ochorenia
V čase vzhľadu rozlišuje vrodenú a získanú patológiu. Prvý už má dieťa v čase narodenia. Matky majú zvyčajne históriu tehotenstva patológie, multifulods, poškodenie plodu, anomálie dieťaťa v maternici, porušenie v toku pôrodov, cisársky rez.
Vyššie uvedené faktory môžu viesť k vrodeným abnormálnym vývojom alebo všeobecným zranením. Získaná forma sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Po boku porážky je choroba klasifikovaná na pravom, ľavicom a bilaterálnom.
Vzhľadom na mechanizmy provokujúce vývoj ochorenia, tieto formy Krivieša rozlišujú: \ t
- Moiogénne (svalnatý);
- Osteogénne (kosti);
- Artrogénne (artikulárne);
- Neurogénny;
- Dermo-desmoic;
- Sekundárne (kompenzačné).
Vrodená svalnatá Krivoshes sú spojené s deťmi s anomáliou vývoja lichobežníkových alebo citlivých (prsníka-currable-lôžko) sval. Odchýlka môže vyvolať nedostatočnú rozvoj svalov, ischemickej kontraktúry so zlou spotrebou krvi, zjazvenie, skrátenie kvôli farbením vlákien.
Existujú prípady kombinácie rozvoja defektov a všeobecného zranenia svalov. Získaná svalová forma – dôsledok akútnej alebo chronickej myozitídy myšacieho svalu, sarkómu, besfikačnej myositídy, choroby Grizel a podobne.
Príčinou vrodenej artrogénnej a osteogénnej formy je patológovia pre vývoj chrbtice: spájanie klinového tvaru, ďalšie krčmové stavce (choroba Klippel-Fayle), rebrá.
Už po narodení sa tieto formy vyvíjajú v dôsledku rotačného subjektu a dislokácie atlantoxial artikulácie, zlomeniny, zničenie krčného stavcov v dôsledku tuberkulózy, aktinomykózy, osteomyelitídy, nádory.
Vrodená neurogénna krivoshima sa vyvíja u detí v dôsledku intrauterskej infekcie, hypoxie, svalovej dystónie. Získané vzniká v dôsledku cerebrálnej obrsy, encefalitídy, detskej obrny, malformácie Arnold Kiaari, TSNS nádorov. Reflexné (bolestivé) je komplikácia ochorení kosti, deptruhod procesu, v blízkosti suchých žliaz.
Vrodená forma dermo-desmoic sa vyskytuje v prípade murovaného krku (bočná koža na nej), syndróm Schischal-Turner. Získané – s rozsiahlymi jazvami kože kvôli zraneniu, horenia, zápalom lymfatických uzlín, phlegmons vlákno.
Sekundárna vrodená súvisiaca s patológiami vnútorného ucha (neurosenzorová strata sluchu, labyinthitída) alebo oko (astigmatizmus, squint. Získané vzniká kvôli nesprávnej starostlivosti (jednostranné umiestnenie hračiek, na sebe na ruke s hlavou opakujte na jednej strane, stohovanie len jedným spôsobom).
Príznaky ochorenia
Krátko vrodená forma môže byť určená ihneď po pôrode alebo na prvých dňoch života. Neskoro – 2-3 týždne po narodení. Jednoduchý stupeň lézie môže byť neviditeľný niekoľko mesiacov aj pre pediater.
Najznámejším znakom je pevná hlava naklonenie a obrátenie tváre na opačnej strane k nemu. Vrodená svalová krvifima je charakterizovaná tvarovaním svalového svalu. Keď sa snaží otočiť hlavu dieťaťa, má bolesť, plač a protest.
Tiež viditeľná asymetria tváre – obočie, ucha, oko zo strany poškodenia je umiestnené nižšie, zdvihne adaptér a zúžil oku. S obojstrannou léziou je hlava uväznená späť alebo naklonená do hrudnej kosti, krk je obmedzený v pohyboch.
Forma kosti sa vyznačuje skrátením a ohybom krku v jednom smere. Tam je nízke pristátie hlavy, ktorá je obmedzená aj v oblasti mobility.
Neurogénna Krivoshoya zahŕňa zvýšenie tónu kostrových svalov na jednej strane a pokles na strane druhej. Zároveň je ruka na poškodenej strane stlačená v päste, noha je ohnutá, ale hlava sa môže pohybovať normálne.
Školské deti majú obzvlášť vyslovenú asymetriu tváre. Z postihnutej strany tváre sa stáva viac plochým, očným slotom, ucho umývadlo je nedostatočne rozvinutý, čeľusť nepravidelného tvaru.
S vrodenou patológiou, deti často trpia plagiocephalusom, posunom bedrových kĺbov, narušenia uhryznutí. Príznaky tiež vstúpi krátke uzdu jazyka a rozštepok hornej pery / pevnej oblohy.
Pri absencii liečby, akútne Curvalos u detí vyvolávajú sekundárne deformácie z chrbtice, kostry na tvár, lebky. V takomto prípade sú zuby mlieka trávnene u detí neskoro, tvorba sedenia a chôdze zručnosti je oneskorené, sú asymetricky prehľadávané, slabo držať rovnováhu.
Walgus kmeňové zastávky, skolióza, osteochondróza, plochá plocha. Dieťa môže mať jednostranné porušenie vízie a sluchu, squint, bolesti hlavy, vegetatívne-vaskulárne DYSTÓNY, AMBYBYOPIA.
Ako môžem definovať krvife
Ak má dieťa známky odchýlky, musí sa preskúmať ortopedický traumatológ, neurológ, oftalmológ a otolaryngológ. Rozpoznať formu ochorenia pomáha histórii, objektívnej skúške a inštrumentálnej diagnostike.
Ultrazvuk, CT, MRI, rádiografia umožňujú diagnostikovať kosti-umelecké formy ochorenia. Elektronika, elektromyografia sa používajú na diagnostiku neurogénnej patológie. Ultrazvuk mäkkého tkaniva vám umožňuje odhaliť dermo-deogénnu formu a ultrazvuk svalov krku je migénny.
Na odstránenie súvisiacich patológií môžu špecialisti vymenovať dodatočný výskum – handrový, neurosonografia, ultrazvuk panvy.
Liečba rôznych foriem Krivieša v dieťaťu
Dostaňte sa na terapiu ihneď po určení diagnózy. V prvom rade sa vynakladá úsilie na poskytnutie správnej pozície. Na to, terapeutické pokládky, špecialisti a rodičia stimulujú otáčky hlavy, napríklad s hračkami.
Svalová patológia je eliminovaná masážou, listom, lekárske kúpanie, fyzioterapia. Ten zahŕňa postup elektroforézy, ako aj UHF, Parafínové aplikácie.
Špecialista môže určiť golier goliera shagz, krčka kostrového rezu alebo úsek slučky Gnessonu. Keď konzervatívne metódy neprinášajú pozitívny účinok, aby sa dosiahlo dieťaťu 2 roky stráviť chirurgickú korekciu Motomami alebo predlžovaním obecného svalu.
Vrodená patológia kostí-interpreta navrhuje postupnú korekciu imobilizáciu. Aby ste to urobili, aplikujte plastový veriteľ, golier šance, omietok thorakokraniálnej bandáže. Zohľadňuje vek dieťaťa a závažnosť choroby. Ak subliice nemožno opraviť, liečba zahŕňa spondylodes.
Neurogénna krivoshima sa lieči farmakoterapiou. Ten obsahuje spoločnú a miestnu masáž. Dermo-desmogénna patológia je eliminovaná len spôsobom chirurgického zákroku – excízia jaziev, plastov kože.
