Ako prekonať osteomyelitídu u dieťaťa?

Aké sú dôvody vzhľadu osteomyelitídy u detí? Formy ochorenia a spôsobov ich liečby. Príznaky akútnej a chronickej, hematogénnej a traumatickej osteomyelitídy

Osteomyelitída – Infekčné ochorenie, ktoré ovplyvňujú kosť, periosteum a kostnú dreň, sprevádzaná nudénie a zápal, a v silnej nekróze prietoku.

Príčiny výskytu a typy patológie

Choroba sa vyvíja pri prenesení mikróbov do kosti cez postihnutú oblasť (traumatická forma) alebo v krvi (hematogénny typ).

V ohromnej väčšine, choroba provoká stafylococcis, ale niekedy je pneumokokci a streptokoky. V zriedkavých prípadoch je kauzálnym činidlom mikroskopickými hubami, črevnou prútikom, proteamiou a inými patogénnymi mikroorganizmami.

Traumatická osteomyelitída, ako možno posudzovať z mena, vzniká v dôsledku zranení, napríklad po otvorenej zlomenine, strelnej zbrani a t.Ns. Hematogénna osteomyelitída u dospelých a detí je výsledkom vrodenej alebo získanej vnútornej infekcie. Najčastejšie je táto forma ochorenia diagnostikovaná u novorodencov a starších detí.

Stojí za zmienku, že chlapci najčastejšie ohromení. Krvná infekcia sa nachádza po absces, hnisavú angínu, varí, tonzilitídy, kuriasnených zubov a iných infekčných patológií. Hnisavé poškodenie je lokalizované nielen na kosti, ale aj v kostnej dreni. Vedie k ireverzibilnému deštruktívnemu zmenám.

Každý typ ochorenia má formu – môže byť chronická alebo ostrá. Ten je najčastejšie pozorovaný vo vývoji zápalového procesu, ktorý je na začiatku. Pri absencii primeranej liečby, ide do chronického.

Klinický obraz

Akútna hematogénna osteomyelitída je pozorovaná u detí najviac 4 týždne. Zložitosť diagnózy je, že je takmer nemožné detekovať skôr ako 14 dní po výskyte.

Symptómy ochorenia zahŕňajú:

• Nočná bolesť v poškodenej končatine spontánne. Následne sa stáva ostrým, rezaním alebo vŕtaním, zabraňuje normálnym pohybom;
• Zvýšenie telesnej teploty;
• Všeobecné zlé zdravie, temné vedomie, nevoľnosť a vracanie, strata chuti do jedla;
• Zníženie krvného tlaku, blednu a suchú pokožku, sliznice sa stávajú modrou;
• Pocit bolesti v palpácii pečene, sleziny. Orgány sa zvyšujú;
• Postihnuté miesto napučiavajú a červenajú, vybité žily, zvýšenie Regionálne lymfatické uzliny; \ T
• Úroveň neutrofilov, leukocytov sa zvyšuje, indikátor SE v krvi.

Symptómy osteomyelitídy sa rozvíjajú u detí veľmi rýchlo, doslova za 1-2 dni.

Ak sa včas nepokračujete k liečbe, vytvorí sa intenzívnejší flegmon. Hniaci zápal ovplyvňuje najbližšie bunky. V tejto dobe, stav človeka sa môže trochu zlepšiť, ale potreba chirurgického zákroku je stále prítomná.  Ak sa liečba nezačne, potom sa v budúcnosti objavuje hnisavá artritída a dokonca aj sepsis – infekcia krvi.

Príznaky traumatickej formy sa nelíšia od hemmatogénneho. Jediná nuancia – prítomnosť otvoreného zranenia vám umožňuje pozorovať rozvoj patológie.

Pri absencii liečby alebo v prípade jeho nedostatočného výkonu, akútna forma ochorenia ide do chronického. Ten sa vyvíja v 2-3 mesiacoch od okamihu porážky a vyznačuje sa nekrózou postihnutej tkaniny.

Chronická osteomyelitída sa vyznačuje deťmi s dvoma etapmi toku: mier a zhoršenie. Striedajú sa medzi sebou s rôznou intenzitou, čo je vysvetlené individuálnymi vlastnosťami tela.

Príznaky chronického tvaru hematogénnej a traumatickej osteomyelitídy:

• Postihnuté miesto bolí, ale napučiava. Zlepšuje sa všeobecný ľudský blahobyt. Teplota sa zníži;
• Zameranie zápalu je pokrytý sivým raidom. V traumatickej forme, v prítomnosti otvorenej rany, z neho vyjde hnis;
• Zničenie kostných tkanív, deformácie kĺbu;
• Môže sa vyskytnúť svalová atrofia. Dlhý priebeh chronickej formy ochorenia niekedy vedie k skráteniu boľavej končatiny;
• Metabolizmus je narušený, čo vedie k nedostatočným orgánom.

Diagnóza chronickej formy ochorenia zahŕňa rádiografický a laboratórny výskum. Pristúpiť k nemu, keď liečba akútneho toku ochorenia nedávali konkrétne výsledky.

Osteomyelitída u detí

V približne 90% prípadov, deti diagnostikujú akútnu hematogénnu osteomyelitídu. Choroba najprv pozoruje kostnú dreň a potom sa dostane do periosteum.

Funkciou tejto patológie je, že je ťažké diagnostikovať v ranom veku. Čím menšie dieťa, tvrdší lekári, aby sa diagnóza. Veľmi často je jediným príznakom patológie u detí až do roku úzkosť a nehybnosť.

Staršie deti majú rovnaké znaky ako u dospelých.

Osteomyelitída u detí, spravidla toky v jednom z 3 foriem:

• Miestne – najjednoduchšie. Charakterizované zvýšenou telesnou teplotou, strednou intoxikáciou, uspokojivé dieťa. Pacient sa mení a dopĺňa po otvorení žľazy;
• Formulár Septico-federácie je pozorovaný v takmer 50% prípadov. Telesná teplota sa výrazne zvyšuje, že dieťa sa cíti zle, je choré, môže sa vyskytnúť zvracanie, sú pozorované bolesti hlavy. Postihnuté končatiny končatiny, silne bolí, červenať;
• Toxický – veľmi zriedkavý tvar, vyskytuje približne 2% pacientov. V tejto situácii sa telesná teplota klesá s arteriálnym tlakom. Veľmi často končí choroba s fatálnym výsledkom.

Deti, vďaka vlastnostiam tela, je veľmi ťažké prenášať túto chorobu. Keď rodičia si všimli nízkopodlažnú nevoľnosť, bolesť hlavy, dieťa sa sťažuje na bolesť končatiny, ktorá sa začervenala a echo, potom musíte okamžite kontaktovať lekára. Lekár založený na výsledkoch röntgenového, laboratórneho výskumu a ultrazvuk, bude môcť potvrdiť alebo vyvrátiť údajnú diagnostiku.

Liečba rôznymi metódami osteomyelitídy u detí

Konzervatívna liečba sa vykonáva okamžite v troch smeroch. Najprv sa z tela odstráni kauzálna infekcia. Ukázalo sa, že v tomto prípade antibiotiká. Široko používa: Gentamicín, Fusidin, Lincomycin, CEFZOL.

Iné druhy liečiv tejto série, vrátane penicilínu, sú neúčinné. Okrem toho lekári predpisujú výkonnú terapiu, aby eliminovali intoxikáciu tela. Súbor opatrení zahŕňa plazmovú transfúziu, hemosorpciu, hyperbarickú oxygenáciu.

Vyžaduje sa lokálna liečba postihnutých telesných tkanív. V tomto prípade sa uchyľujú na fyzioterapeutické procedúry, ako aj umiestnenie sadrokymulánu bliká na boľavej končatine.

Nestojí a bez zvýšenia odolnosti tela na infekcie. Choré dieťa by malo piť vitamíny a rôzne stimulanty imunitného systému.

Liečba osteomyelitídy sa môže uskutočniť chirurgicky. V ranom štádiu ochorenia sa často vykonávajú inštalácia kostí a drenáže. Ak bol vytvorený flickmon, operácia zahŕňa čistenie z hnisu, eliminácie fistúl a niekedy aj odstránenie dotknutej obrany.

Osteomyelitída v detstve je veľkým nebezpečenstvom, takže nezanedbávajte liečbu.

Rodičia musia pamätať: Čím skoršia diagnóza je zvýšená, tým lepšia prognóza a účinnejší výsledok liečby. Ak sa nezmeníte na špecialistu včas, potom dôsledky patológie budú negatívne, až do smrti.