Ako identifikovať a liečiť syndróm krátkeho čreva u detí?

Symptómy a stupeň syndrómu krátkeho čreva. Príčiny vývoja chorôb. Diagnóza a liečba syndrómu krátkeho čreva. Výživa pre patológiu. Lieky a operácie

Krátke črevné syndróm u dospelých a detí je rad chronických porúch, ktoré vznikajú kvôli patológiám tenkého čreva, ktoré vedú k jeho odstráneniu alebo zlyhaniu. Choroba je spôsobená skutočnosťou, že významná časť čreva sa nezúčastňuje na procese trávenia.

V dôsledku toho sa vyskytuje Malabsorpcia – živiny nemôžu byť úplne absorbované črevnými stenami, maldigenty – proces trávenia potravinárskych výrobkov v črevách je narušený, rovnako ako trfologické zlyhanie – telo nemá živiny.

Krátkodobý syndróm je diagnostikovaný u novorodencov v takmer prvých dňoch života. Jeho dôvod môže byť vrodený skrátenie čreva, defekt prednej časti brušnej steny, aganglióza alebo zákrut stredného čreva. Senior deti, môže vzniknúť ako komplikácia iných patológií, napríklad Crohnova choroba.

Symptómy a stupeň syndrómu krátkeho čreva

Choroba sa vyznačuje tromi stupňami vývoja: ostré obdobie, subkompenzia, prispôsobenie tela.

Problémové obdobie môže trvať niekoľko týždňov a dokonca mesiacov. V tomto čase je stav pacienta veľmi závažný, spôsobený stratou tekutiny a vývoj dehydratácie. Tam je časté a hojné tekuté stoličky, metabolizmus je narušený, vyskytujú sa neurologické a duševné odchýlky.

Počas subkompenzie sa postupne obnovia narušené funkcie. Adaptácia trvá približne rok. Stolička, metabolické procesy sa postupne normalizujú. Avšak, tam je anémia (anémia), hypovitaminosis (nedostatok vitamínov), slabosť, suchá pokožka, vypadávanie vlasov, na nechty, chudnutie.

Počas adaptácie sú všetky systémy organizmu úplne obnovené. Tento proces môže trvať niekoľko rokov. Stáva sa to, že aj po dlhodobej adaptácii tela sa adaptácia nevyskytne. V mnohých ohľadoch záleží na tom, ktorá časť čreva je nespôsobilá, či dieťa sprevádzajúce patológie.

Z hľadiska závažnosti je ochorenie zaradené do niekoľkých stupňov: ľahké, stredné a ťažké.

Kurz pľúc u detí sa vyznačuje periodickou hnačkou, zvýšenou tvorbou plynu, anémiou, chudnutie, ale nevýznamné.

Priemer je sprevádzaný hnačkou až 7-krát denne, hmotnosť tela sa postupne znižuje, odolná anémia je hypovitaminóza, existujú komplikácie (atď. Kamene v obličkách, rušnej bubliny, vredy v čreve, žalúdka).

S ťažkou hnačkou, veľmi časté (až 15-krát denne), hmotnosť tela je katastroficky nízka, metabolizmus je veľmi porušený, anémia je vyslovená, koža je suchá a odlupovanie, mentálne a neurotické poruchy sú pozorované.

Príčiny vývoja patológie

Medzi faktory, ktoré majú vplyv na vývoj ochorenia, sa rozlišujú: \ t

• Crohnova choroba – chronická lézia gastrointestinálneho traktu, charakterizovaná silným zápalom;
• Nádory čriev;
• Ischémia – obehová porucha v črevných stenách;
• Črevná obštrukcia – nedostatok pohybu poplatkov a potravín;
• Radiačná enteritída – Lézia po ožiarení žiarenia;
• Zranenia brucha, ktoré spôsobili masívne črevné škody.

Symptómy, alebo skôr, ich závažnosť, vo veľkej miere závisia od strateného objemu orgánu, to znamená, že je viac škody, ťažšie priebeh ochorenia. Napríklad vo veľmi náročných prípadoch je pre pacienta potrebná lieková terapia. Úloha zohráva aj črevo. Napríklad, ak sa na počiatočnom segmente (proximálny), potom sú príznaky exprimované mierne a keď na distálnej časti (nižšia) sú poruchy ťažšie.

Diagnóza patológie

Lekár V prvom rade zhromažďuje anamnézu, stanovuje, keď sa objavili určité symptómy, ktoré sú súčasné ochorenia. Potom sa vykoná fyzická kontrola. Počas takých je nafúknutý, bolesť v palpácii, suchá koža a sliznice, bledosť, opuch.

Laboratórne štúdie sú predpísané: všeobecný a biochemický krvný test, krvná siatie na sepsis, koprogram. Uvádzajú sa aj nasledujúce diagnostické procedúry: brušné ultrazvuk, CT a MRI, rádiografiu, pH-metary, fegds. Požadovať gastroenterológ.

Liečba syndrómu krátkeho čreva

Priebeh liečby je zvolený v závislosti od závažnosti a obdobia priebehu ochorenia. Spravidla sa aplikuje celý rad udalostí.

V patológii musia byť novorodenci trpezliví, pretože liečba tak malých pacientov je ťažká úloha pre moderných lekárov. Terapia začína parenterálnou výživou (intravenózne). O niekoľko týždňov neskôr sa pridáva enterál (cez ústa).

Po uplynutí dieťaťa materského mlieka alebo umelej zmesi musí prevážiť takúto výživu. Toto je veľmi dlhý proces, ktorý sa vykonáva v nemocnici, vyžaduje trpezlivosť od rodičov a od zdravotníckych pracovníkov.

Odporúča sa používať zmesi založené na palmových a kokosovom oleji, špeciálnych výrobkoch (atď. Klinutén, peptam). Viac starších detí nevyhnutne potrebujú dať kaše, kisyl a zemiakové zemiaky.

Výživa požadovaná syndrómom krátkeho čreva

Súbor terapie zahŕňa diétu. Odporúča sa frakčný výkonový režim: časté jedlá, ale malé časti. Je povolené používať prírodné šťavy, chudé vývar, mliečne výrobky (niektoré mlieko môže zvýšiť hnačku). Potraviny musia byť jemné a tepelne. Variť lepšie pre pár, bez pridania korenia a korenia. Úplne z diéty je vylúčené vyprážané a ostré.

Lieky

Pri liečbe ochorenia, bez rôznych liekov:

• Od dehydratácie a na doplnenie straty tekutín;
• Protichodné;
• Antacidy na zníženie kyslosti žalúdočného obsahu;
• Zlepšené sanie žlčových kyselín;
• Inhibítory protónovej pumpy – znížiť produkciu obsahu kyseliny so žalúdkom;
• Multivitamínové komplexy;
• Antibiotiká v prítomnosti infekcie.

V niektorých prípadoch sa môže vykonať operácia: plastové leží pri obnove črevnej chyby; Vytvorenie umelých ventilov pre normálny pokrok potravín; Transplantácia intestizácie od darcu.

Dôsledky a komplikácie patológie

Po prvé, vzniká hypovitaminóza, provokujúca rôzne sekundárne ochorenia: nedostatok vitamínu A – poškodenie za súmraku, suché scool oko, kože a sliznice; Vitamín D – osteoporóza, zlomeniny kostí; Slabá svalová hodnota vitamínu E; Vitamín K – krvácanie. Medzi ďalšie komplikácie patria cholestasi, nefroliti, mikrobiálne šírenie, vredy, zhoršené absorpciu radu liekov, metabolickú acidózu.

Existuje organizácia «Vietor nádeje», Ktoré štúdie syndróm krátkeho čreva pomáha rodičom pacientov v liečbe. Na oficiálnej stránke organizácie poskytli informácie o chorobe, metódach liečby.

«Vietor nádeje» – Toto je komunita vytvorená rodičmi detí trpiacich syndrómom krátkeho čreva, takže tu môžete získať pomoc a poradenstvo vo všetkých otázkach týkajúcich sa tejto choroby.