Bez ohľadu na to, či sa počas pôrodu podáva epidurál?

Ako epidurálna anestézia ovplyvňuje pôrod a ovocie? Ako je proces úľavy od bolesti? Indikácie, kontraindikácie, možné komplikácie a nepríjemné dôsledky

Bez výnimky z budúcich matiek desí proces pôrodu. Moderná medicína vám však umožňuje zjednodušiť tento okamih, aby bolo menej nepríjemné a bolestivé. Jedným z týchto spôsobov je epidurálna anestézia.

Zavedenie špeciálnych liekov umožňuje priateľke, aby sa necítila. Dávka sa vypočíta tak, že citlivosť zmizne len pod pásom, ale mohol by sa pokojne pohybovať. Okrem toho vám táto metóda umožňuje byť vedomá.

Drogy však pôsobia len počas otvoru krčka maternice. Obdobie plota a proces prechádzajúceho dieťaťa generickými cestami k anestézii nie je predmetom.

Ako ovplyvniť epidurálnu anestéziu v pôrode

Väčšina odborníkov sa domnieva, že takáto udalosť nemá vplyv na zdravotný stav dieťaťa. Vložené lieky neprenikajú cez placenty a nie sú absorbované do krvi plodu.

O generickej činnosti názoru sa rozchádzajú. Časť praktických anestéziológov tvrdí, že postup nemá vplyv na proces generických činností, vrátane rýchlosti zverejnenia krčka maternice, druhá časť špecialistov sa domnieva, že sadzba procesu sa výrazne zvyšuje, ale potenie sa pozorovali menej výrazne.

Pre postup sa používajú lieky, ktoré nebudú môcť preniknúť do placentárnej bariéry: novocaine, lidokaín, buupivakain.

Proces anestézie

Samotná udalosť, vrátane prepichnutia a inštalácie katétra, trvá najviac 10 minút. Účinky liekov začínajú približne 20 minút po ich zavedení. Pokiaľ ide o bolesť postupu, stojí za zmienku, nepríjemné pocity budú prítomné, ale sú úplne tolerovateľné. Prepichnutie trvá asi niekoľko sekúnd. Zavedenie katétra sa necíti ani pri jazde a nič neublíži.

Veľmi často epidurálna anestézia je zmätená s spinálnym. Nie je prekvapujúce, pretože na prvý pohľad je postup veľmi podobný. Odľahčenie bolesti chrbtice sa vyznačuje tenšou ihlou a skutočnosťou, že účinná látka sa zavádza pod úrovňou miechy. V dôsledku toho liečivo pôsobí trochu inak, a nie v epidurálnej intervencii.

Indikácie

Prevažná väčšina západných kliník praktizuje takáto udalosť je jednoducho na to, že žena zaznamenala menej bolesti, ale názory domácich špecialistov sa mnoho rozchádzajú.

Hlavné indikácie postupu sú:

• Zrozumiteľnosť generických aktivít, napríklad v prítomnosti škôd, ktoré nepriniesjú potrebný účinok: maternicu je nesprávne znížená alebo nie je súčasne, krk nie je opísaný;
• Predčasné tehotenstvo. V takejto situácii sa anestézia používa na uvoľnenie panvového dňa matky tak, aby mali najmenšiu odolnosť voči dieťaťu, ktorý prechádza cez generické cesty;
• Potreba chirurgického zákroku (napríklad príliš veľké dieťa, multiplodes) alebo absencia schopnosti robiť spoločnú anestéziu;
• Zvýšený krvný tlak. Anestézia jej umožňuje znížiť do normálnych limitov;
• Dlhé narodenie.

Stojí za zmienku, že sa používa epidurálna anestézia za cisárskych úsekov a nielen počas práce prirodzene.

Kontraindikácie epidurálnej anestézie

Táto udalosť, podobne ako akékoľvek iné typy liekov, má rad kontraindikácií:

• Chrbtice, ktorá sťažuje prístup k katétri;
• Tlakové anomálie (príliš nízke alebo vysoké lebky);
• Porucha z koagulácie krvi, infekcia, znížený počet krvných doštičiek;
• Zápal v zóne potenciálnej prepichnutia;
• Individuálna intolerancia;
• Možnosť pôrodného krvácania;
• Množstvo srdcových ochorení a plavidiel. V takejto situácii sa možnosť anestézie považuje za individuálne v každom prípade;
• Nevedomý stav ženy alebo psycho-neurologických ochorení;
• Odmietnutie anestézie.

Komplikácie na pôrod po epidurálnej anestézii

Prípravky sa zadávajú do epidurálneho priestoru, kde je veľa žíl, takže existuje riziko ich dostať sa do krvi. Ak sa to stalo, ženský sa bude cítiť nevoľnosť, závraty, slabosť, nezvyčajná chuť v ústach vznikne, rovnako ako nástup. Uistite sa, že poskytneme lekárovi o takýchto štátoch.

Ak žena nikdy nenarazila anestetické drogy, potom po ich zavedení môže zistiť, že má predispozíciu k alergiám na akékoľvek lieky tejto série. To je plná anafylaktického šoku – porušenie fungovania dôležitých systémov organizmu. Aby sa zabránilo možnému útoku, je zavedená minimálna dávka prostriedkov.

Veľmi zriedka, ale stále ťažké dýchať ťažkosti. Komplikácie sa javí ako výsledok anestetík na nervoch, ktoré idú do medzikrkostavných svalov.

Pomerne sa často sťažujú, že po tom, čo sa používa anestézia začne ublížiť. Tento fenomén vzniká vďaka prepichnutiu ihlu pevnej mozgovej škrupiny a do epidurálneho priestoru zadajte malý počet chrbtice.

Často točiť bolí po celý deň po epidurálnej anestézii, ale často pokračuje niekoľko mesiacov. To isté možno povedať o bolestiach bolesti hlavy. Táto komplikácia je eliminovaná liečbou drogami alebo vložením nesenej práce v mieste prepichnutia «Upevnený» puncture.

Tam sú takéto situácie, keď prudko pokles krvného tlaku «Smutný» Pred očami, nevoľnosťou a vracaním. Aby sa zabránilo týmto javom, počas pôrodu dajte kvapky a po inštalácii katétra radí trochu lož.

Svalový hypotonus svalov močového mechúra sa môže vyvinúť, v dôsledku čoho bude močenie ťažké. Stojí za zmienku, že je veľmi zriedkavý, ale stále taký vedľajší účinok vzniká ako paralýza dolných končatín.

Účinky neúspešnej epidurálnej anestézie

Ak venujete pozornosť štatistikou, potom v 5% prípadov, anestézia sa vôbec nevyskytuje av 15% – len čiastočne.

Takéto výsledky sú vysvetlené skutočnosťou, že nie je vždy možné presne dostať presne v epidurálnom priestore. Dôvodom môže byť neskúsenosť anestéziológa, obezity ženy alebo chrbtových anomálií.

Niekedy je tu strata citlivosti len na jednej strane, nazýva sa mozaika anestézia. To sa deje, keď spojovacie oddiely epidurálneho priestoru zabraňujú šíreniu anestetika.

Ak chcete opraviť situáciu, musíte svojmu štátu oznámiť špecialistom. Zvýši koncentráciu látok. Je potrebné zapnúť stranu, kde sa anestézia nestala, alebo urobiť ďalšiu prepichnutie.

Výhody a nevýhody takéhoto postupu

Ak žena nemá žiadne svedectvo a kontraindikácie pre takéto udalosť, potom po konzultácii s odborníkom môže nezávisle rozhodnúť o úľave na bolesť. Vzhľadom na to, že rodný proces dieťaťa bude pohodlnejší, mnohé dámy dávajú prednosť tejto možnosti.

Ale musíte vážiť všetky pozitívne a negatívne momenty. Stojí za to zvážiť výhody a nevýhody tejto možnosti, bez porovnania s inými druhmi anestézie, zvážte to relatívne k prírodnej rodine bez zásahu liekov.

Pozitívne momenty: Čiastočná anestézia generickej aktivity, ktorá robí proces rodov pohodlnejší pre ženu; schopnosť relaxovať, spánok, ak sa krčka maternice rozširuje veľmi dlho; Riziko zvyšuje nárast dámy, ktoré trpia hypertenziou.

Negatívne strany: Existuje riziko vzniku akejkoľvek komplikácie rôznej závažnosti; dramaticky kvapká tlak za hypotenziu; Strata psycho-emocionálneho kontaktu s dieťaťom.

Posledná položka je veľmi kontroverzná, pretože mnoho matiek, ktorí utrpeli takýto druh úľavy od bolesti, tvrdia, že takýto fenomén nie je pozorovaný.

Ak sa postup ukáže žene, nie je vhodné hovoriť o potrebe jeho používania. Keď sú bolesti počas pôrodu neznesiteľné (zvyčajne pri zobrazení komplikácií), anestézia sa stáva požadovaným bodom.

Ak však nič nebráni normálnemu toku generického procesu, potom budúca matka musí zvážiť výhody a nevýhody. Možno stojí za to prejsť procesom určeným prírodou, a tým eliminovať riziká spôsobené intervenciou liekov.