Prenatálne skríning počas tehotenstva v prvom, druhom a tretí trimesters
Počas tehotenstva, odborníci monitorujú rozvoj plodu dieťaťa. V tomto, prenatálny skríning pomáha – komplex výskumu, ktorý umožňuje detekovať patológiu
Počas tehotenstva sa môžete dozvedieť o správnom vývoji dieťaťa pomocou prenatálneho biochemického skríningu. Moderný spôsob výskumu umožňuje detekovať patológiu na skoré obdobie jeho rozvoja a prijať opatrenia zamerané na riešenie problému.
Prednálne skríning sa vykonáva v rôznych časoch tehotenstva, je to absolútne bezpečný, bezbolestný a vysoko účinný spôsob.
Vlastnosti štúdie
Prenatálne (prenatálne) biochemické skríning sa odporúča pre ženy, aby sa včas detegovali anomálie chromozomálnych a génových pôvodov. Technika obsahuje trojnásobný ultrazvuk a biochemický krvný test.
V pôrodníctve a gynekológii pod konceptom «skríning» Špecialisti naznačujú bezpečné hromadné štúdie, ktorých účelom je identifikovať riziko intrautračných abnormalít.
Technika pozostáva z takýchto štúdií:
- Ultrazvuk plodu;
- Biochemické krvné testy, ktoré nám umožňujú určiť vývoj patológie, pretože zloženie špecifických krvných látok v tomto prípade sa výrazne mení.
Malo by byť známe, že prvá prenatálna skríning a všetky nasledujúce neumožňuje špecialistom, aby vytvorili diagnózu, umožňuje vám len identifikovať tehotné ženy so zvýšeným rizikom rozvojových patológií. Ak chcete určiť presnú diagnózu, budete potrebovať ďalší výskum stavu plodu – ultrazvuk a invazívna diagnostika.
Keď sa štúdia vykonáva
Vyhodnotenie vývoja plodu sa vykonáva výlučne pre všetkých tehotných žien v 1, 2 a 3 trimestrov. Prvýkrát prechádza žena prieskum od 10 do 14 týždňov tehotenstva, optimálne termíny – 11-13 týždňov.
Špecialisti vykonávajú ultrazvuku, ktorej cieľom je zvýšiť vývoj plodu podľa tehotenstva, ako aj merania priestoru golieru. Tento výraz v pôrodníctve a gynekológii označuje oblasť klastra tekutiny v zóne krku plodu medzi kožou a mäkkými tkanivami.
Normálna indikácia hrúbky golierového priestoru je menšia ako 3 mm. V prípade, keď ukazovatele prekročia normu, vzniká riziko vzniku niektorých ovocných anomálií.
«Dvojitý test»
Ak existujú podozrenie na odchýlky vo vývoji embrya, lekár nemôže nainštalovať neprimerané diagnózy, dodatočný výskum bude musieť potvrdiť podozrenie.
Na tento účel sa uskutočňuje biochemický krvný test v 1 trimestri tehotenstva po dobu 10-13 týždňov. Táto diagnostická metóda je známa «Dvojitý test», Vykonáva sa až po ultrazvuku a je zameraný na stanovenie tehotných žien v krvi úrovne dvoch proteínov – rarr-p a hgch.
Táto metóda prenatálneho výskumu má iné meno – prenatálne skríning Trisomy.
S tým môžu odborníci zistiť riziko takýchto anomálie plodu v prvom trimestri:
- Syndróm – Trisomy 21 chromozómov;
- Syndróm edwards;
- Defekt nervovej trubice.
Takáto diagnóza sa spravidla vykonáva na konci 1 trimestra pre všetkých tehotných žien a špeciálne svedectvo o tom sú:
- veku po 35 rokoch;
- Spontánne potraty v histórii;
- dedičné ochorenia v blízkych príbuzných;
- alkoholizmus, drogová závislosť;
- Blízkeho manželstva.
Tieto svedectvo v zásade zostáva rovnako ako pre prenatálne skríning I trimester, ale aj dva nasledujúce – druhé a tretie.
Vedenie prenatálneho skríningu v 1 trimestri vám umožňuje detekovať takéto spoločné anomálie ako patau syndróm, turner, cornel de veľký. Pre metodiku si vyžaduje existenciu ultrazvukových výsledkov, nie skôr ako týždeň pred analýzou.
S získanými výsledkami by žena mala navštíviť kabinet genetiky. Špecialista s pomocou špeciálneho programu, vzhľadom na údaje o analýze, hodnotí riziká ženy v tehotenstve.
Pri výpočte jednotlivých rizík genetika berie do úvahy vek ženy, jeho hmotnosť, etnicity, prítomnosť chronických ochorení a dedičných ochorení v ďalších príbuzných.
Po konzultácii s lekárom, tehotná žena môže byť odoslaná na dodatočnosť – biopsia obce Chorit. Ide o invazívnu metódu, postup sa týka komplexných manipulácií, keď špecialista zavádza nástroj na zber chorií cez brušnú stenu alebo krčka maternice. Tento termín označuje štruktúru, z ktorej pozostáva placenta.
Biopsia je veľmi nebezpečný postup, keď je nesprávne, krvácanie môže byť otvorené s následným potratom.
Druhý trimester
Prednálne skríning v 2 trimestri sa odporúča v 16-18 týždňoch, ale môže sa držať do 20 týždňov. Počas tohto obdobia, v tehotnej žene, krv sa berie na AFP, HCG, Free Estrilla, štúdia je tiež známa pod takýmto názvom ako «Trojitý biochemický skríning».
Lekár hodnotí riziká vývoja anomálií, ktoré môžu byť na tomto dátume spustenia plodu, vzhľadom na výsledky ultrazvuku a uzavretie genetiky vyrobených v 1 trimestri.
Ak existujú pochybnosti o špecialiste, môže vymenovať ženu na vykonávanie ďalších invazívnych výskumných metód, ako napríklad:
amniocentéza;- cordecensis.
Tieto spôsoby 2 prenatálneho skríningu tiež vyžadujú rušenie v tela matky a môžu viesť, ako je biopsia chore, na smrť plodu. Ultrazvuk v 2 trimestri strávi 20-24 týždňov.
Ultrazvukový výskum plodu v 3 trimestri – o 32-34 týždňov. V takom čase sa môžu vyvinúť neskoré anomálie, ktoré možno vidieť pomocou ultrazvuku.
Každý trimester tehotenstva je charakterizovaný vlastnosťami vývoja plodu, zatiaľ čo nevylučuje riziká anomálie, aby sa potvrdili, že prenatálne skríning a kvalifikovaní odborníci pomôžu.
