Rubeola u tehotných žien: dôsledky a metódy určovania
Rubeola je pre tehotné ženy veľmi nebezpečné. Stáž v prvých podmienkach môže viesť k potratu. Viac ako 90% prípadov rubeoly v tehotenstve končí smrťou dieťaťa
Rubera, alebo ako sa to tiež nazýva Rubela, nemecká kôra je infekčný, akútne sa vyskytuje choroba, ktorá sa vyznačuje tromi hlavnými príznakmi: zvýšenie lymfatických uzlín, horúčka a vzhľad vyrážky. Kauzálnym činiteľom tohto ochorenia je vírus rodiny Togaviridae, rodu Rubivirus. Najčastejšie ľudia nesú túto chorobu v detstve, avšak tam sú prípady, keď rubeolka je chorí dospelí.
Osobitné nebezpečenstvo ochorenia je pre budúce matky, ktoré sú 1-4 mesiace tehotenstva. Prenos vírusu vykonáva vzduch-kvaplet, takže budúca matka by sa mala vyskúšať čo najmenej v miestach klastra ľudí, najmä v prvom trimestri tehotenstva.
Ako varovať infekciu?
Tí, ktorí utrpeli chorobu v detstve, môžu byť považované za šťastie, t.Na. Túto chorobu už vytvorili imunitu a infekcia je opätovne nepravdepodobná. Avšak, napriek skutočnosti, že všetky deti vo veku od 0 do 18 rokov prechádzajú plánovanou vakcináciou, a to aj z ružov, prípadov chorôb v dospelých veku sa stále nachádzajú.
Cunning z rubeoly vírusu počas tehotenstva spočíva v tom, že žena nemusí ani podozrenie na infekciu 2-3 týždne, až do okamihu, keď sa na koži objaví charakteristická vyrážka,.Na. Choroba má skôr dlhú inkubačnú dobu.
Preto lekári odporúčajú ženy, ktoré plánujú tehotenstvo, zabezpečujú ich zdravie a zdravie budúcich omrviniek z tejto hrozby. To môže byť vykonané dodatočnou očkovaním vyrobenou najmenej 3 mesiace pred koncepciou. To pomôže sledovať existenciu reakcie tela na vírus a vyvinúť ich imunitu.
Ak už tehotenstvo už prišlo, očkovanie je prísne zakázané, takže takéto ženy môžu infikovať chorobu a prinášajú nebezpečenstvo pre dieťa. Plánovaný profylaktický štepenie z ružov a včasného tehotenstva pomôže porodiť zdravému dieťaťu.
Ako sa prejavuje choroba?
Prvým príznakom ochorenia je zvýšiť lymfatické uzliny na zadnej strane hlavy a krku, v niektorých prípadoch je tiež zmena veľkosti inguinálnych lymfatických uzlín. Ďalej sa vedľa tejto infekčnej choroby objaví jemná ružová a hrubá vyrážka na celom tele.
Vyrážka sa zobrazí a rozprestiera sa cez povrch tela a rýchlo zmizne. V niektorých prípadoch sa môže objaviť a zmiznúť za jeden deň. Najčastejšie sa vyskytuje koža oblasti krku v blízkosti vlasov, hrudníka, brušných a rozsiahlych povrchov končatiny. Svrbenie nie je pozorované.
Pred vzhľadom prvej vyrážky u pacientov, existuje ostré zhoršenie vo všeobecnom stave, mazanie sa objavujú v tele, teplota stúpa, teplota rastie, vyvíja sa a začína orezať hrdlo. Osoba infikovaná týmto vírusom predstavuje hrozbu pre ostatných pred vzhľadom prvej vyrážky (po dobu 5-7 dní) a po prejave vyrážky do 10 dní.
Aké je nebezpečenstvo pre budúce dieťa?
Okamžite treba poznamenať, že špeciálne riziko rubeoly v tehotenstve je len v prvom trimestri t.Na. Počas tohto obdobia sa vyskytujú všetky orgány a systémy budúceho dieťaťa. S infekciou budúcej matky v neskoršom trvanie batoľa, takmer nič neohrozí. Ako môže rubeola ovplyvniť tehotenstvo?
Nebezpečenstvo tohto vírusu počas tehotenstva spočíva v jeho schopnosti preniknúť do placenty a zasiahnuť fetálne tkaniny, takže účinky infekcie môžu byť katastrofálne. Byť v maternici, dieťa sa stáva infikovanou ružovou. Viac ako 50% infekcie matky tejto vírusovej choroby v skorých termínoch vedie k spontánnemu potratu.
Rubeoly a tehotenstvo – Úplne nekompatibilné koncepty. Infekcia budúcich matiek tohto vírusu počas prvých 10 týždňov, s výhradou tehotenstva, je takmer vždy plná prítomnosti patológií vo vývoji plodu. V prvom rade sú vice srdce, vízie a sluchu, ako aj duševného rozvoja. Okrem toho riziko narodenia mŕtveho dieťaťa.
Riziko poškodenia plodu v infekcii matky priamo závisí od obdobia tehotenstva. Keď je teda infikovaná na obdobie 0-11 týždňov, pravdepodobnosť komplikácií je viac ako 90%, o 11-12 týždňov – 34%, 13. – 14. – 14 – 26%, 15. – 16 – 16 – 9%, \ t a v období viac ako 17 týždňov je pravdepodobnosť približne 5%.
Do iných najzávažnejších dôsledkov infekcie rubeoly počas tehotenstva zahŕňajú:
- Encefalitída a mikrocephaly;
- PPP a fetálna dystrofia;
- Sky Cleft;
- Hemolytická anémia;
- Lymfadenopatia.
Všetky tieto komplikácie ovplyvňujú život detí nie najlepším spôsobom, také deti zaostávajú v fyzickom a duševnom vývoji, a sú dopravcom vrodenej rubeoly. Často vyvíjajú chronickú exantému, opakovanú pneumóniu a vaskulitídu. Všetky tieto choroby v 70-80% prípadov vedú k fatálnemu výsledku.
Ako je určené chorobou a imunitou?
Aj keď v detstve žena utrpela rubeolu, lekári odporúča, aby dokončili úplné vyšetrenie a absolvovali všetky potrebné analýzy, vrátane protilátok proti rubeolu vírusu počas tehotenstva. To je vysvetlené skutočnosťou, že predtým prítomné príznaky ochorenia by mohli byť nepravdivé, a v tomto prípade sa nestal rozvoj imunity.
V prvom rade je potrebné vykonať analýzu protilátok proti tomuto ochoreniu. Sú dva typy – IgG a IgM, tieto protilátky sa objavujú v prvých dňoch infekcie a ich maximálna koncentrácia dosiahnutia po 3 týždňoch. Ďalej pretrvávajú v tele ďalších 2 mesiace. IgM protilátky na vysokej úrovni, t.E. Skúška pre nich je pozitívna, označuje prítomnosť akútnej formy ochorenia.
V prípade, že tieto protilátky chýbajú, existujú dve možnosti na vysvetlenie situácie: buď ste nikdy neublížili rubeolu, alebo sa to stalo už dávno. V prvom prípade sa výroba protilátok jednoducho nevyskytla, a v druhom zmizli. Preto v každom prípade absencia IGM naznačuje, že imunita tejto vírusovej choroby u ľudí.
Pokiaľ ide o protilátky druhého typu – IgG, sa objavujú s určitým delécom, v priemere 2-3 dni, vzhľadom na IgM protilátky. Úroveň týchto protilátok dosiahne vrchol mesiaca po infekcii.
Malé množstvo protilátok IgG sa zachovalo v tele robustnej rubeoly človeka počas života. Pozitívny IgG na rubeole počas tehotenstva je znakom prítomnosti imunity tejto choroby.