Skríning – stráženie zdravia tehotnej ženy!
Budúca mama je často v zdraví jej dieťaťa. Postup skríningu počas tehotenstva rozptyľuje a poskytujú informácie o stave zdravotnej mamy a dieťaťa
Skríning je relatívne nový a neznámy postup, a z nevedomosti a postoja k tomu, môže byť odlišné od ostrého pozitívneho na kategoricky negatívne. Experti však tvrdia, že skríningový test je úplne bezpečný a celkom bezbolestný spôsob vyšetrenia tehotných žien, ktoré môžu v súčasnosti poskytnúť úplné informácie o ovocí a jeho rozvoju.
Nezabúdajte do úvahy informácie získané v dôsledku takéhoto postupu nie je racionálne, pretože s takýmito povedomím môžu rodičia vopred pripraviť k akýmkoľvek neočakávaným zmenám spojeným so zdravím budúceho dieťaťa.
Teória skríningu
Ak preložíte názov postupu, potom to bude doslova «skríning», To znamená, že zdravé tehotné ženy sú eliminované od tých, ktorí majú problémy a komplikácie počas pôrodu alebo po nich.
Vďaka tomuto procesu môžete vypočítať najpresnejšiu pravdepodobnosť nadolového syndrómu, vypočítať možné spontánne potraty, malformácie a tak ďalej. Na druhej strane, že ženy nevedomosť počas tehotenstva si môže vychutnať nepredvídané ťažkosti, ktoré nemusí byť pripravené.
Takže použitie skríningu už nie je potrebné. Prieskum počas prvého trimestra sa nazýva prvý alebo skoro a je držaný od 11 do 13 týždňov po konzultáciách s lekárom.
Podmienky druhého skríningu
Načasovanie druhého skríningu počas tehotenstva (to je tiež nazývaný trojitý test, názov pochádza z počtu hormónov, ktoré sú skontrolované) špecialisti sú určené štrnástou až dvadsiate týždne od dátumu posledného mesiaca. Najvýhodnejšie testovacie obdobie má obdobie šestnásteho až osemnásteho týždňa.
Je to spôsobené tým, že v tomto období má tehotná žena maximálne množstvo hormónov vo svojom tele, a screening výsledky s týmto stavom záležitostí bude čo najbližšie k skutočnej polohe vecí.
Trojitý test komplexne zahŕňa definíciu niektorých markerov hormónov v krvi tehotnej ženy (AFP (alfaffetoproteín), voľný estriol a b-hgch) a ultrazvukového vyšetrenia alebo ultrazvuku. Uskutočňuje sa pre všetky ženy s cieľom potvrdiť včasné preskúmanie alebo vyvrátenie prvých údajov. Buď druhý skríning sa vykonáva s svedectvom, ktoré vznikli.
Indikácie pre výskum
Indikácie pre výskum sú rovnaké Prvé skríning a sú dosť logické.
Tento skríning je predpísaný v nasledujúcich prípadoch:
- Ak majú budúci rodičia dieťaťa krvný vzťah;
- Budúca matka utrpela akútne bakteriálne alebo vírusové ochorenie;
- Ak žena trpí chorobami, ktoré prenášajú geneticky: onkologickú patológiu, diabetes, ochorenie muskuloskeletálneho systému;
- Ak má jeden z rodičov v rodine genetické ochorenie, nazývané chromozomálne;
- Ak má budúca matka už predčasný pôrod alebo potrat;
- Ak sa tehotná žena už narodila dieťa s anomáliami rozvoja;
- Ak má tehotná žena pred pôrodom históriu fetálnej smrti;
- Ak tehotná žena, počas počiatočného ultrazvuku, štrnásteho týždňa tehotenstva bola identifikovaná patológiou vo vývoji plodu.
Ďalším dôvodom štúdia je vývoj akútnej infekčnej choroby na obdobie štrnásteho až dvadsiateho týždňa, alebo ak tehotná žena objavila nádor neskôr ako štrnástytý týždeň.
V prípadoch akútnej infekčnej choroby a nádoru by mala byť žena zameraná na genetikov lekára na riešenie potreby úplnej perinatálnej štúdie druhého trimestra.
Ukazovatele pre odhad
S druhým skríningovým vyšetrením sa odhadujú nasledujúce ukazovatele: objem hlavy, brucha, hrudníka, dĺžka kostí rovnakého mena na oboch stranách. Počas druhého preskúmania je možné dospieť k záveru, či termín tehotenstva, veľkosť plodu a primeranosť jej vývoja.
Mozgy a komory mozgu, FAS a profil tváre, vrátane zásuvky a nazolabického trojuholníka, chrbtice, močového mechúra a obličiek, čriev a žalúdka, komôr a átria srdca, ako aj Miesta veľkých plavidiel z neho. Mimochodom, počas druhého postupu, je možné zistiť, či existujú anomálie rozvoja orgánov a spôsob, akým sa kardiovaskulárny systém vyvíja.
Zároveň toto vyšetrenie ukazuje materský pľčiar alebo dočasné orgány. Odhaduje sa s ním hrúbka a umiestnenie placenty, jeho stupeň zrelosti a štruktúry sa odhaduje; Počet plavidiel v šnúre a amniotickej tekutiny; Stav príveskov, krkov a stien maternice. A už berú všetky tieto svedectvo, možno konštatovať, že v súčasnosti existujú nevýhody vývoja plodu, alebo nie.
Vzhľadom na všetky tieto informácie a všetky riziká, ktoré môžu vzniknúť, ako aj vedieť, že počas druhého tehotenstva, pôrod môže byť skôr, skríning je dobrou príležitosťou dozvedieť sa o všetkých možných hrozbách vopred.
Štúdium úrovne hormónov
Takže napríklad, ako už bolo uvedené vyššie, značky hormóny sú určené biochemickým skríningom, vrátane AFP, je to proteín, ktorý je prítomný v krvi budúceho dieťaťa na pomerne včasnom štádiu embryonálneho vývoja. Vyrába sa v pečeni a plodu GPC a jeho funkcia je chrániť plod z imunitného systému matky.
Ak sa pozoruje zvýšenie úrovne AFP, naznačuje to pravdepodobnú existenciu meckelového syndrómu alebo anencefalia – defekt nervovej trubice plodu alebo artesia pažeráka, alebo pupočníkovej hernie a môže tiež Zlyhanie prednej časti brušnej steny alebo fetálne nekrózu.
Znížená úroveň toho istého AFP je však možné predpokladať prítomnosť syndrómu, eddrómov syndrómu, nesprávnym výpočtom obdobia tehotenstva alebo smrti plodu.
Voľný Estriol vytvára pečeň plodu, hoci na začiatku, ale placenta, a ak vývoj ide normálne, jej úroveň rastie po celú dobu.
Zvýšenie jej úrovne môže byť príčinou týchto situácií: tehotenstvo viac, veľké ovocie, ochorenie obličky alebo pečeň v tehotnej žene. Zníženie tohto hormónu však môže byť dôkazom intrauterinovej infekcie, hypoplázii plodu plodu, hrozby predčasného genera, antsefalus plodu, nadol syndróm alebo zlyhanie fetoplazater.
Skríning a druhý pôrod
Počas prvého narodenia, všetko ide oveľa ťažšie a dlhšie, a s normálnym tehotenstvom sa zriedka stanú pred 38 týždňami. Ale s načasovaním práce v druhom tehotenstve je všetko iné.
Druhé tehotenstvo môže ukončiť pôrod, ktorý začne rýchlo a termín 38 týždňov tehotenstva pre druhé narodenie – vec je normálna. Screening pomáha pochopiť, či mama a dieťa, ktorého nosí pod srdcom, rýchle neočakávané pôrod. No, ak druhá rodina prichádza na obdobie 39 týždňov, potom môžeme predpokladať, že ste úspešne dopravili dieťaťu a je plne pripravený na vzhľad.
Skríning nie je buď – rieši výnimočne budúcich rodičov, prevzatie zodpovednosti za všetky možné riziká. Úlohou lekára je vysvetliť realizovateľnosť tehotnej ženy a riadne pripraviť budúcu matku.